EPISIOTOMIA NO PARTO NORMAL: INCIDÊNCIA E COMPLICAÇÕES
Keywords:
Episiotomia. Saúde da Mulher. Enfermagem.Abstract
Introdução: a epsiotomia é realizada em alguns casos durante a expulsão do feto com a finalidade de proteção o assoalho pélvico de possíveis lacerações que comprometam a integridade do aparelho genital. Objetivo: identificar a incidência e as complicações da episiotomia no parto normal e conhecer as ações de enfermagem na puérpera com espisiotomia. Metodologia: Trata-se de um estudo de revisão integrativa. Foram explorados os bancos de dados da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e o Banco de Dados Scientific eletronic library online (SCIELO), Banco de Dados de Enfermagem (BDENF). Resultados e discussões: a episiotomia está indicada em cerca de 10 a 15% dos partos, no entanto vem sendo realizada no Brasil em 90% dos partos. Foram identificações as seguintes complicações: aumento de hemorragia pós parto, prolongamento do uso de sondas urinárias, dor no período puerperal, maior tempo de internamento, formação de hematomas, infecção pós natal, incontinência urinária e fecal, formação de fístulas e dispareunia. No que diz respeito à assistência de enfermagem, é relevante uma assistência humanizada, a qual consiste nas relações interpessoais. Conclusão: o profissional enfermeiro obstetra deverá continuamente reavaliar seus conhecimentos técnico científicos, afim de contribuir positivamente na prevenção dessa prática, sendo indispensável como interlocutor durante o processo gestacional e de TP na minimização de agravos e diminuição da incidência da episiotomia.
Descritores: Episiotomia. Saúde da Mulher. Enfermagem.
References
ARATANI, Nathan. et al. Preferência do tipo de parto entre gestantes primíparas. 14. ed. n. 3. p. 209 - 224. Bauru/SP. Rev. Odontologia (ATO), 2014. Disponível em: <http://www.actiradentes.com.br/revista/2014/textos/12RevistaATO-Gestantes_primiparas-2014.pdf > Acesso em: 22 mar. 2015.
BELEZA, Ana Carolina Sartorato; et al. Mensuração e caracterização da dor após a episiotomia e sua relação com a limitação de atividades. 65. ed. n. 2. p. 264 - 268. Brasília/DF. REBEn, 2012. Disponível em: < http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-71672012000200010 > Acesso em: 22 fev. 2015.
BRASIL. Mistério da Saúde. Parto, aborto e puerpério: assistência humanizada à mulher. Brasília (DF): Editora MS; 2001. Disponível em: < http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/cd04_13.pdf > Acesso em: 03 out. 2015.
CARVALHO, Cynthia Coelho Medeiros de. SOUZA, Alex Sandro Rolland. FILHO, Olímpio Barbosa Moraes. Episiotomia seletiva: avanços baseados em evidências. 38. ed. n. 5. p. 265 - 270. Pernambuco. Femina, 2010. Disponível em: <http://files.bvs.br/upload/S/0100-7254/2010/v38n5/a008.pdf > Acesso em: 22 fev. 2015.
CARVALHO, Cynthia Coelho Medeiros; SOUZA, Alex Sandro Rolland; FILHO, Olímpio Barbosa Moraes. Prevalência e fatores associados à prática da episiotomia em maternidade escola do Recife, Pernambuco, Brasil. 56. ed. n. 3. p. 333 - 339. Recife/PE. Rev. Associação Médica Brasileira, 2010. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-42302010000300020 > Acesso em: 22 fev. 2015.
COSTA, Nilma Maria; et al. Episiotomia nos partos normais: uma revisão de literatura. 9. ed. n. 2. p. 45 - 50. Mossoró/RN. Facene/Famene, 2011. Disponível em: <http://www.facene.com.br/wp-content/uploads/2010/11/2011-2-pag-45-50-Episiotomia.pdf > Acesso em: 26 mar. 2015.
FIGUEREIDO, Giselle da Silva; et al. Ocorrências de episiotomia em partos acompanhados por enfermeiros obstetras em ambiente hospitalar. 19. ed. n. 2. p. 181 - 185. Rio de Janeiro. Rev. de Enfermagem UERJ, 2011. Disponível em: <http://www.facenf.uerj.br/v19n2/v19n2a02.pdf > Acesso em: 22 fev. 2015.
GOMES, Ana Rita Martins; et al. Assistência de enfermagem obstétrica na humanização do parto normal. 4. ed. n. 11. p. 23 - 27. São Paulo. Rev. Científica de Enfermagem, 2014. Disponível em: <http://www.recien.com.br/online/index.php/Recien/article/view/73> Acesso em: 22 mar. 2015.
LOPES, Daniela Medeiros; et al. Episiotomia: sentimentos e repercussões vivenciadas pelas puérperas. 4. ed. n. 1. p. 2623 - 2635. Rio de Janeiro/RJ. Rev. De Pesquisa: cuidado é fundamental online, 2012. Disponível em: <http://bases.bireme.br/cgi-bin/wxislind.exe/iah/online/?IsisScript=iah/iah.xis&src=google&base=BDENF&lang=p&nextAction=lnk&exprSearch=22274&indexSearch=ID> Acesso em: 22 fev. 2015.
NANDA INTERNATIONAL. Diagnósticos de enfermagem da NANDA: definições e classificações 2012-2014. Porto Alegre/RS. Artmed, 2012.
PINHEIRO, Arminda; et al. Cartilha pelo direito ao parto normal: um visão partilhada. Ed maio. Portugal/Lisboa. Associação Portuguesa de Enfermeiros Obstetras/Ordem dos enfermeiros, 2012. Disponível em: <http://www.ordemenfermeiros.pt/publicacoes/Documents/Livro_Parto_Normal.pdf> Acesso em: 18 mar. 2015.
PROGIANTI, J. M.; ARAÚJO; L. M., MOUTA R. J. O. Repercussões da episiotomia sobre a sexualidade. Esc Anna Nery, Rio de Janeiro/RJ, v. 12, n. 1, p. 45-9, mar. 2008. Disponível em: < http://www.scielo.br/pdf/ean/v12n1/v12n1a07.pdf > Acesso em: 03 out. 2015.
RIESCO, Maria Luiza Gonzalez; et al. Episiotomia, laceração e integridade perineal em partos normais: análise de fatores associados. 19. ed. n. 1. p. 77 - 83. Rio de Janeiro/RJ. Rev. Enfermagem UERJ, 2011. Disponível em: <http://www.facenf.uerj.br/v19n1/v19n1a13.pdf> Acesso em: 26 mar. 2015.
SALGE, Ana Karina Marques; et al. Prática da episiotomia e fatores maternos e neonatais relacionados. 14. ed. n. 2. p. 779 - 785. Goiânia/GO. Rev. Eletrônica de Enfermagem, 2012. Disponível em: <https://www.fen.ufg.br/fen_revista/v14/n4/pdf/v14n4a05.pdf> Acesso em: 22 mar. 2015.
SILVA, A. B. S. Perfil epidemiológico das parturientes atendidas na maternidade do hospital Universitário Polydoro Ernani de São Thiago (HU/UFSC) no primeiro trimestre de 2006. 2008. 65 f. Monografia. (Graduação) Curso de Medicina, Universidade Federal de Santa Catarina. Disponível em: < https://repositorio.ufsc.br/bitstream/handle/123456789/119491/263033.pdf?sequence=1&isAllowed=y > Acesso em: 03 out. 2015.
SILVA, Nathália Luiza Souza; et al. Dispareunia, dor perineal e cicatrização após episiotomia. 21. ed. n. 2. p. 216 - 220. Rio de Janeiro/RJ. Rev. Enfermagem UERJ, 2012. Disponível em: < http://www.facenf.uerj.br/v21n2/v21n2a13.pdf> Acesso em: 27 abr. 2015.
TANNURE, Meire Chucre; GONÇALVES, Ana Maria Pinheiro. Sistematização da assistência de enfermagem – SAE. Rio de Janeiro. Guanabara Koogan, 2009.
TEIXEIRA, Elizabeth; et al. Revisão integrativa da literatura passo-a-passo e convergências com outros métodos de revisão. 2. ed. Piauí. Rev. Enfermagem UFPI, 2013. Disponível em: <http://www.convibra.com.br/upload/paper/2012/61/2012_61_4312.pdf> Acesso em: 20 abr. 2015.
VASCONSELOS, Danielle Ingride Bezerra; et al. Episiotomia sob a ótica de médicos e enfermeiros obstetras: critérios. 6. ed. n. 5. p. 1114 - 1118. Pernambuco/PE. REUOL, 2012. Disponível em: <http://www.revista.ufpe.br/revistaenfermagem/index.php/revista/article/downloadSuppFile/2439/1205> Acesso em: 26 abr. 2015.